◇ 百憂解的副作用(詳)

發信人: "努力活出自己" <hohoba@tpts5.seed.net.tw>

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【副作用】

• 停藥：

在美國上市前臨床試驗中，有 15% 病人因副作用停藥。其中精神方面佔5.3%，如緊張、焦慮及失眠；消化方面佔 3%，如噁心；神經系統佔 1.6%，如頭暈；全身性副作用1.5%，如衰弱及頭痛；及皮膚方面1.4%，如皮疹及搔癢。

• 中樞神經：

焦慮、緊張、失眠、嗜睡、疲倦或衰弱、震顫、頭暈、頭痛、感覺障礙、性慾減退、注意力減退、做夢異常及激動等。

• 腸胃道：厭食、噁心、腹瀉、口乾、消化不良、便祕、嘔吐、味覺改變、腹脹、腹痛及腸胃炎等。
• 全身：衰弱、病毒感染、四肢疼痛、發燒、胸部疼痛、過敏、流行性感冒及寒顫等。
• 呼吸道：

上呼吸道感染、類似流行病毒感染症狀、咽炎、鼻充血、竇炎、咳嗽、呼吸困難、支氣管炎及鼻炎等。

• 心臟血管：潮紅及心悸。
• 肌肉骨骼：背痛、關節痛及肌肉痛。
• 生殖泌尿道：經痛、性功能失調、頻尿與尿路感染。
• 特殊感覺：視覺障礙。
• 皮膚及其他：出汗、皮疹、搔癢及體重減輕等。

【中毒與過量】

• 中毒劑量最常見的症狀是噁心及嘔吐，其他症狀包括激動、不安、輕躁症及其他中樞神經興奮的徵兆。
• 治療：

無特定解毒劑。保持呼吸道暢通，使氧氣及換氣充足。活性炭 (可與　sorbitol 併用)可能與催吐或洗胃效果相當或更有效。除了一般的症狀治療及支持療法外，應監測心臟及生命徵象。Fluoxetine 引起的痙攣發作若無法自動緩解，可用 diazepam 治療。由於 fluoxetine的分佈體積大，所以強迫利尿、透析、血液灌注及換血並無助益。

【病患教育資訊】

• 可能引起頭暈或嗜睡，駕駛或從事需警覺性的工作時應小心。
• 避免同時服用酒精或其他有鎮靜作用的藥品。
• 同時服用其他成藥 (如 L-tryptophan)或處方藥(如單胺氧化酵素抑制劑、鋰鹽或三環抗鬱劑)之前應告知醫師。
• 已懷孕或計劃懷孕或授乳時應告知醫師。
• 發生皮疹或蕁麻疹時應告知醫師。
• 服藥數天到數週後臨床改善可能仍不明顯。

【用法與劑量】

• 初劑量：

每日20mg，早上服用。如果數週後病情仍未改善應考慮增加劑量。每日劑量超過 20mg時，分 2次服用，如早上及中午。每日最高劑量為 80mg。抗抑鬱效果可能需要 4週或更久才會完全顯現出來。肝腎功能不全、老年人及同時併用其他藥品的病人應降低劑量或減少給藥頻率。

• 維持劑量：治療時間尚無定論。治療急性抑鬱症發作一般需要數月或更久。

要吃藥要先看醫生，ok?

讀者回應

它的副作用有：

口乾
便秘或腹瀉
昏睡
緊張或睡不著
眩暈
性方面的困擾

　　根據我服用的情形，這些副作用大約一個月後就會慢慢的減少，所以不用太擔心，而且百憂解算是抗憂鬱藥中副作用少的藥了，如果你有什麼不適的狀況的話，可以向你的醫生反應。

讀者回應

發信人: Dessert.bbs@bbs.ee.nthu.edu.tw (小敏兒), 信區: Psychology
標 題: Re: 請問百憂解!
發信站: ☆清華電機☆ (Sat Aug 16 15:12:27 1997)
轉信站: Maxwell!netnews.ntu!news.mcu!news.cs.nthu!news.ee.nthu!star

==> 在 jeason (不拜上帝拜牧師) 的文章中提到:
: 大家好!
: 聽說一種好東東叫百憂解
: 吃了,人會變的很正面很進取很友善
: 又完全無副作用!請問有人知道要如何買到嗎?

　　不知道你是從哪裡看到有關這方面的東西，如果你是看張老師出版社出的那本「神奇百憂解」的話，那麼，你所得到的資訊可能並不是很充分。百憂解(prozac)是一種 SSRIs類的藥物，是利用來治療憂鬱症，強迫症還有暴食症等精神科方面的症狀。如果要說它沒有副作用，實在是有點誇張。

　　目前治療憂鬱症的藥物，跟以前比較起來，副作用是相當的小，但是還是有副作用，其中某些副作用一樣還是有可能致命的。如果你對這種藥物有興趣的話，你可以連線到www.mentalhealth.com，上面有一篇文章，是在討論百憂解這一個藥物。當然啦，最好的方式還是請教你的醫生，他會給你較為完整的資訊。至於在哪裡可以買到....我想，在台灣這種醫藥環境底下，應該到處都可以買到這種藥。

　不過，它的售價相當的昂貴，一顆大概要台幣70元附近，一盒是二十八顆。不知道你聽到這樣的價格之後，還會不會認為它是種「仙丹」？也不知道你為什麼會想要服用這種藥物？

讀者回應

　　嗯！我有在服用說，可是是醫生開的，就是規定要服用的，
　　其實它就像其他的藥一樣，沒有大家說的那麼神奇啦，
　　它對某些病患滿有效的，但我並不覺得憂鬱的人吃了就真能解所有的憂，
　　如果真的果擾到你的生活，我建議你最好還是看醫生，
　　自己不是醫生就別亂配藥，醫生應該可以依個人不同的情形給予最適之醫療，
　　自己買藥服用也許不能對症，而且依我的經驗在生活中的憂鬱他是不能為你解決太多的，
　　但是他是暫時使我的強迫症穩定了許多，我也曾患輕微的憂鬱症，
　　當時也是服用此藥，但是在用藥量上，我建議還是聽醫生指示服較好...

讀者回應

臺灣在沒有， 醫藥分業前， 藥品管制就有點亂了。
在分業後， 可以說...， 可能更亂了， 因為， 醫師， 和， 藥師， 之間， 看起來有點....

很多， 精神科藥物， 算是國民用藥， 一般藥房應該可以買得到。
只要， 藥師， 調劑， 即可， 不需醫師處方， 不過呢..。 精神科藥物， 也不便宜， 且往往副作用大。

我想， 還是去精神科求診拿要， 比較好。
因為， 精神科藥物， 往往視， 個人體質不同， 而反應都不同
也就是說 一樣的劑量， 給不同人吃， 可能會有不同的效果 或副作用。

不要說， 百憂解， 副作用低， 要是你吃到， 手抖， 靜坐不能， 翻白眼。
那你以後， 服藥的順從性， 就會， 大大地降低了......， 說不定哪天昏倒在家中， 都沒人知道。

要是 您不想吃藥...， 看您是從 成大上線的， 若有可能， 或許您可以找， 成大的心理師。
不過， 通常， 你到精神科掛號， 都是要醫師先檢視， 你可以要求他， 你不想吃藥。
請他看是否可用心理治療， 或是 轉介給 心理師...。

讀者回應

我是斷斷續續去看醫生的 醫生每次都是開兩個星期份量的百憂解給我
不過我不敢輕易服用 原本我想是個性使然 但是我翻閱以前的日記時
發現我自己個性真的改變很多 所以猛然一驚 決定要根治我的病症
我也一直在接受學校的輔導 但總是無法徹底改頭換面 我快樂的時間通常維持不久
而且習慣憂鬱的我 有時候也無法調適心境上太大的起伏 不知道到底該怎麼辦才好?

讀者回應

如果您， 服藥之後， 有所改善， 且沒啥副作用的話
勸您， 在前面這段時間， 好好地服藥， 然後再配合心理治療
如果您有健保的話， 可以好好利用， 不需要自己到外面找藥吃
且， 心理治療， 非常便宜....， 健保局規定， 區域醫院， 45分鐘的， 心理治療， 才， 一百七十幾元
若是成大這種教學醫院， 大概會多個幾十元
當然， 這些錢， 是健保給醫院的， 您不用另外付錢

其實， 情緒起伏， 是很正常的事， 遇到困擾， 憂心一陣子， 也很正常
要是， 您常常有莫名的憂愁， 吃藥是蠻重要的事
如果， 您是因為， 較不會調適壓力， 倒是可以偏重， 心理治療

您的實際狀況， 在下不清楚， 所以， 以上僅供參考
請您還是找醫師好好地診視一下....
您也可以主動要求， 您的醫師， 把您轉介給心理師
然後， 和他(心理師)， 討論您的狀況

我想， 如果您自己有所省悟， 且動機強的話， 您一定很快就可以解決目前的困擾
好好地和您的， 醫師， 和， 心理師， 配合...， 斷斷續續地治療， 可沒啥助益

祝您早日快樂起來....， ^_^

ps.， 如果是另外約院外時間的那一種， 那價格我就不清楚了......

讀者回應

你可以到輔導室，但素質各校不一。
如果你希望較專業些，可以掛精神科，但門診時間可能不夠你陳述清楚。
如果你想折衷些，你可以到生命線http://www.lifeline.org.tw，
有E-Mail輔導服務。但我們義工有限只有18位，一週只有36個名額。

最後更新日期：15-05-01 04:34.（香港時間）